Federaţia Naţională a Patronatelor Medicilor de Familie (FNPMF) din România nu este de acord cu normele de aplicare a contractului-cadru pe 2011 şi nici cu documentul în sine. Principala nemulţumire este că, de anul viitor, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate vrea să introducă un buget orientativ pentru medicii de familie. „Practic, acest buget orientativ este un fel de plafon. De frica unor controale, nimeni nu o va depăşi. Asta înseamnă că noi, medicii, vom alege pacienţii care primesc şi cei care nu. Nimeni nu are dreptul să îi pună pe medici în situaţia să aleagă între cine trăieşte şi cine moare”, a declarat dr. Doina Mihăilă, preşedintele FNPMFR. Nici medicii de familie constănţeni nu sunt mulţumiţi de contractul-cadru pentru anul viitor şi au semnat că se gândesc serios dacă vor intra sau nu în relaţii contractuale cu Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate în condiţiile actuale. Medicul Zitta Popa, membru al Colegiului Medicilor de Familie „Tomis” din Constanţa, a declarat că existenţa bugetului orientativ pentru medicina primară nu este decât o capcană şi „aminteşte de… Epoca glorioasă. Există o neputinţă a noastră şi nu suntem deloc ascultaţi. Probabil o vor face doar dacă vom trece la măsuri drastice”.
Cine se tratează şi cine nu?
Medicii de familie susţin că noul contract-cadru le va limita şi mai mult numărul de servicii medicale pe care le pot efectua. Dr. Rodica Tănăsescu, preşedintele Sindicatului Naţional al Medicilor de Familie, a precizat că, „de pildă, în cazul bolilor cronice, pacientul trebuie să vină la control o dată la trei luni, dar în situaţia în care are o hipertensiune şi trebuie controlată mai des, acest lucru nu este cuantificat de Casă”. Medicul de familie din Constanţa, Emanuela Grigoraş, crede că veniturile cabinetului său vor scădea cu cel puţin 20%, iar plafonarea sumelor pentru compensate o va determina să prescrie medicamente foarte ieftine şi foarte proaste în acelaşi timp, pentru a nu fi nevoită să aleagă între bolnavii care vor beneficia şi cei care vor fi lăsaţi pe dinafară. „Nu voi semna un astfel de contract. Nu mă pot limita la 20 de consultaţii pe zi. Nu pot alege cine să se trateze şi cine nu”, a afirmat dr. Grigoraş.
“Ne împing spre faliment”
Dacă medicina primară este prima linie a Sănătăţii, noul contract-cadru o împinge pe marginea prăpastiei. „Medicii de familie sunt extrem de îngrijoraţi. Mulţi vor ajunge la faliment după scăderea finanţării acestui sistem şi după toate regulile impuse de acest contract-cadru. Nu vom face faţă. Suntem într-o situaţie critică”, a declarat dr. Zitta Popa, membru al CMF „Tomis”, Constanţa.